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Accueil » Méditations personnelles » 2005: Dedans-dehors

Winnicott: Entre dedans et dehors

Winnicott: Entre dedans et dehors Zoom sur Winnicott: Entre dedans et dehors

Année 2005
Dedans-dehors: proposition d'une application du modèle de Winnicott

Vous trouverez là un article personnel , proposé lors des journées de l'IFE de Nancy et intégré dans l'ouvrage de groupe sur l'ergothérapie en psychiatrie. Il s'agit de l'analyse d'un atelier d'ergothérapie sous l'angle de Winnicott. L'atelier d'ergothérapie est analysé en tant qu'espace intermédiaire, entre deux, héritier de l'espace transitionnel de Winnicott. Cet article est centré sur les notions de dedans et dehors.





Résumé de l’article

L'une des références, en ergothérapie, est Winnicott, psychanalyste anglais qui a théorisé sur les rapports mère-enfant et mis en évidence la notion d'objet et d'espace transitionnel.
  • Le fameux doudou…. Cet objet qui permet à l'enfant de développer le sentiment d'existence du moi et du non moi. Au-delà d'une certaine inclination "maternante" de l'ergothérapie, tendant parfois, à vouloir réparer la dimension relationnelle contenante, portante, enveloppante qui a pu faire défaut, comment peut-on intégrer cette dimension psychanalytique dans notre espace de thérapie?
  • Cette notion d'espace intermédiaire, ni tout à fait du dedans, ni tout à fait du dehors, va permettre, progressivement, une certaine distinction des ces fameux "dedans et dehors". Mais qu'en est-il de ces deux notions? Que recouvrent-elles?

Nous allons d'abord situer le cadre global de soin et proposer quelques définitions théoriques grâce à un détour par les concepts de D.Anzieux et de N.Abraham et M.Torok, d'autres psychanalystes. Puis, par des exemples plus concrets, nous allons tenter de donner des éclairages sur ces deux notions, le dedans et le dehors et surtout sur le sens des "passages" entre les deux.


Le service de Psychiatrie et de Psychologie clinique du CHU de Nancy est un service universitaire et sectorisé, dans lequel sont accueillis des patients présentant des pathologies très variées et fonctionnant sur le mode de la psychothérapie institutionnelle. L'ergothérapie s'y inscrit comme co-thérapie, sur prescription médicale et propose divers cadres thérapeutiques, pensés selon les pathologies, les âges ou la notion d'engagement thérapeutique. Dans ce service existent deux unités d'hospitalisation libre et une unité fermée, destinée aux patients en HO et HDT. A ce cadre intra hospitalier vient s'ajouter un cadre extra-hospitalier, intégrant deux structures, un CMP et un CATTP dans le secteur du Toulois (54).

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