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En conclusion

Cette expérience de 2 ans permet à l'ergothérapeute de témoigner de l'intérêt et de la nécessité d'une prise en charge précoce. Il resterait à explorer, de façon plus fine, dans quelle mesure cette prise en charge permet ou non, de diminuer le temps de séjour en unité fermée et de limiter l'utilisation des contentions chimiques. Il resterait aussi à élaborer la façon d'amener, progressivement, les patients à entrer dans une dimension d'engagement dans la thérapie et non pas "se limiter" simplement d'un passage ponctuel dans un espace rassurant.





La dimension du cadre thérapeutique, métaphore concrète d’un contenant, favorise l’émergence d’un sentiment de « contenance » du moi, étayé par le cadre. Le travail thérapeutique est centré sur les capacités de la personne à assurer une fonction contenante de façon la plus autonome possible. Il ne suffit donc pas d’un cadre contenant pour restaurer la fonction contenante de la personne elle-même. Il est nécessaire d’activer une fonction dynamique dans la personne, avec tous les moyens dont nous pouvons disposer.


Le vécu des patients est celui d’un lieu « où l’on peut se retrouver», « où le temps passe plus vite », « où la musique calme bien », « où l’ergothérapeute écoute mon histoire ». Ce vécu et les présences des personnes, témoigne de l’intérêt d’un tel lieu dans cette unité de soins, mais aussi de l’utilisation des mandalas dans une dimension thérapeutique, utilisation qui reste, elle-aussi, à élaborer plus finement.

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